产后盆底康复是产后康复的核心环节，关乎女性长远生活质量和健康，被称为女人的“第二次生命”。
今天，浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）妇科二疗区＆盆底诊治中心主治医师孙亚楠带大家一起了解产后盆底康复。
全面认知产后康复
产后康复是指在科学健康理念指导下，针对女性产后心理和生理变化进行主动的、系统的康复指导和训练，包括产后子宫复旧、盆底功能康复、形体恢复、乳腺泌乳与形态恢复、心理及营养等方面的检查与指导，促进产妇在分娩后一年内快速、全面恢复身心健康。
盆底肌损伤常见表现
展开剩余69%盆底肌像一张“吊网”，承托着膀胱、子宫、直肠等盆腔器官。妊娠期的持续压迫和分娩时的过度牵拉，极易导致这张“网”松弛或损伤，从而引发一系列问题。
盆底肌损伤的常见表现：
1.压力性尿失禁：咳嗽、打喷嚏、大笑时漏尿。
2.盆腔器官脱垂：阴道口有坠胀感、异物感（子宫、膀胱、直肠脱垂）。
3.慢性盆腔痛：下腹坠胀、腰骶部酸痛。
4.性功能障碍：性交疼痛、阴道松弛、性快感减退。
5.排便异常：便秘、大便失禁、便意急迫等。
值得注意的是，剖宫产妈妈也会有盆底肌损伤的风险，同样需要正规的产后盆底康复。
盆底康复三大核心方法
产后科学、系统的盆底康复十分重要。产后盆底康复黄金期在产后42天—6个月。
盆底康复三大核心方法：
1.自主训练：凯格尔运动是盆底肌康复的基石。凯格尔运动的关键是正确地找准盆底肌的位置。运动方法是每次收缩不少于3秒，然后放松，每组10次，每日3—4组。每次收缩时尽力达到自身最长的收缩时间。
2.医疗级物理治疗：主要包括电刺激治疗、生物反馈治疗、磁刺激治疗、射频及激光治疗等。每周3—5次，15—20次为一疗程（需医生根据盆底肌评估结果制定个体治疗方案）。
3.行为干预与生活管理：日常生活中要避免增加腹压，久站、久坐、久蹲、提重物、长期咳嗽、便秘等均会增加盆底肌的负担。如厕时可双脚踩小凳、身体前倾减轻盆底压力。抱娃时先收紧盆底肌，用腰凳分担重量。严重的盆底器官脱垂的患者用以上康复方法不能有效改善症状的时候，也可以考虑盆底手术治疗。
关键提示：盆底康复是终身任务，即使症状消失，仍需要每天坚持凯格尔运动自主训练。产后盆底早期干预可避免多年后尴尬的“漏尿”“脱垂”和手术风险。
供稿：浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）
初审：李 慧
复审：金小鸥
终审：张 凯
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