抽血检查是试管诊疗中常做的一项检查，因为它是反映人体健康状况的一个重要指标。通过验血结果医生可准确了解客人身体实际情况，由此提供准确的诊疗方案与合理建议。而在美国试管婴儿周期中亦是如此。美国专家表示，IVF周期中的抽血检查涉及到多个环节，每个环节的检查项目与意义均有所不同。下面，我们就为大家一一分析：

赴美进周前抽血检查——评估试管成功率

赴美IVF前，试管专家会要求男女双方先进行全面的身体检查(包括验血)，以便于详尽了解客户的身体情况，确定医学上的可行性并初步预估试管婴儿成功率，以此制定专属的诊疗方案，为好孕计划奠定坚实的基础。而这时候抽血主要是检测客户是否患有乙肝、梅毒、艾滋病等传染性疾病;还有对女性激素六项与AMH值的检查。激素六项(经期2~3天检查)主要是了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。而AMH(抗缪勒管激素，任何时间都可检查)可准确评估女性的卵巢功能和生育能力，是反映卵子库存量的重要指标。

促排用药期间验血检查——了解卵泡发育情况

在促排期间，由于药物的作用女性的体内的激素水平会发生变化，试管专家需要多次验血检查女性的激素值来掌握卵泡发育的具体情况与了解对药物的反应程度，并及时调整用药剂量，在保障卵泡发育成熟的基础上兼顾女性身体健康。

而抽血项目主要包括雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)等。之所以专家会关注这几项指标，是因为雌二醇由卵母细胞周围的颗粒细胞分泌，它的数值会随着卵泡的发育逐渐升高，排卵前可达到一个高峰200~600pg/ml(730~2200pmol/L)，通过观察E2数值，可大致了解卵泡的数量与大小;黄体生成素在预测排卵中起到重要作用。于卵泡监测过程中，如果LH水平较于基础状态发生成倍升高，则需要注意排卵的提前发生;而孕酮主要由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素。一般在排卵期、排卵后，血中孕酮含量会有一定程度的升高。通过检查孕酮指标，有助于更准确的判定排卵期以及了解黄体功能情况。

1.在美国，试管专家通常会在女性经期第2天进行抽血与阴超检查，若雌激素小于70、卵巢功能良好、无大的卵泡发育且没有子宫肌瘤等异常情况，便会开始进行促排。专家选用的均是经过美国FDA监管认证的天然、无副作用的促排药物，药品质量安全有保障;

2.用药的第5天，专家会验血查看雌激素与孕酮水平，了解女性对药物的反应程度，并通过B超监测卵泡的发育情况来合理调整用药剂量，有效避免卵巢过度刺激、腹水等不良并发症的产生，保证女性的身体健康;

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3.用药的第7天，专家同样会查看卵泡与激素水平的数值，只有确保卵泡完全发育成熟的状态下才会进行取卵操作，即卵泡发育直径有1~2≥18mm、2~3个≥17mm，便会注射破卵针(HCG/Lupron)，于36小时后安排取卵。整个取卵过程是在B超引导+合理麻醉用药的方式下进行，安全且无痛。取卵结束后只需在观察室休息片刻，若无明显不适，经专家允许即可回住所静养。

注;在美国，促排用药的过程中具体抽血检查的次数专家会根据女性的身体实际情况而定，以便更好的了解和掌握卵泡的情况。

移植后的抽血检查——确认是否成功妊娠

完成移植环节之后的第12天，女性还需要做一次抽血检查。此次检查的主要内容是血HCG。通过血检HCG值来确认胎儿是否顺利着床，在怀孕的2周后还会进行B超检查，以排除先兆流产、宫外孕等不良情况。

在，通常在移植后，试管婴儿专家会给予移植后的保胎管理，即根据女性的实际情况为其注射合适的天然黄体酮或HCG，以促使孕激素合成与分泌、促进黄体细胞增生，支持黄体功能;同时，还可抑制子宫收缩，减少子宫兴奋性，防止囊胚因免疫反应被母体排斥，从而使胎儿更好地着床与维持妊娠，提高成功率。

泰国试管婴儿需要检查宫腔镜吗，有什么重要意义？

去泰国做试管婴儿前做好相关检查是非常有必要的，包括激素六项(了解内分泌与卵巢功能)、AMH(初步评估卵巢的库存量)、阴超(查看女性子宫、输卵管以及双侧卵巢和基础卵泡的数量);男性主要是进行精液的常规检查，查看精子的数量、形态、活力以及A+B级精子的占比。泰国试管婴儿专家说，做好试管前的身体检查，可以客观地了解女性的身体情况，制定适合客人自己的IVF方案与初步评估成功率。此外，还可以根据客人的情况给予备孕建议。

问：去泰国做试管婴儿，需要做宫腔镜检查吗?

泰国试管婴儿专家指出：并非每位女性都要进行宫腔镜检查，这主要还需要根据女性的身体情况而定，如果没有子宫类疾病或是其他异常，是不需要做宫腔镜检查的;但如果女性患有子宫疾病或是畸形子宫，就有必要做宫腔镜的相关检查了。

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顺利实现好孕的两个基本条件是：健康的胚胎和良好的子宫内环境。所以，通过第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术对得到的囊胚进行遗传学筛查诊断非常关键，泰国试管婴儿专家说，该技术可以从基因层面保障囊胚的健康，是实现优生优育的核心;良好的子宫内环境同样是孕育宝宝的重点，因此为了提高囊胚的着床率，以及为胎儿营造一个优越的生长环境，在移植之前，泰国试管婴儿专家会借助科学的医疗检测方法对女性子宫进行检查，以便详细了子宫内环境的实际情况，然后再有针对性地进行改善和调整。

宫腔镜检查在试管婴儿周期中的意义

泰国试管婴儿专家指出，目前，宫腔镜检查已经是一项常见且规范的操作技术了，是用于子宫腔内检查和就治的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。它是利用镜体进入女性宫腔内，可清楚、直观、准确对女性子宫进行详细的检查、分析及诊疗等一系列操作，可以说是女性宫内病变的优选检查方式。其意义可归纳为以下三点：

1)宫腔镜的检查可以改善子宫内膜环境，提高子宫内膜对胚胎的容受性提供准确的依据;

2)可以直观地将病灶摘除或进行处理，有效改善宫腔形态及子宫内膜功能，为受孕提供条件;

3)可以检查出宫腔是否存在异常，如宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫畸形以及子宫内膜炎等症状，必要时针对异常症状进行处理和诊疗，避免影响胚胎着床的因素。

数据显示，对于子宫内膜异常、子宫息肉以及纵膈子宫等子宫异常的客人通过宫腔镜检查并经相应处置后再进行胚胎移植，试管婴儿成功率可以得到很大程度的提高。泰国试管婴儿专家指出，如果女性存在子宫类疾病，并在没有处理的情况下进行移植，可能会导致胚胎着床失败和多次流产的可能。

故而，泰国试管婴儿专家建议客人要从自身实际出发，积极配合医生的诊疗，在医生的指导下完成试管周期。

卵子质量对于美国试管婴儿的意义有哪些？

美国试管婴儿成功率的因素有哪些?如何提高好孕率?相关专家为此也从医院、技术、专家等多个角度列举出了很多不同的原因，但要论决定赴美IVF成功与否的关键因素，非“卵子质量”莫属。一个新生命的诞生是由精子、卵子结合孕育而来，所以不管是自然受孕还是试管助孕，健康的精子和卵子是必不可少的。而和男性精子可不断再生不同，女性的卵子与生俱来，并随着年龄的增长而不断消耗、老化以及发生染色体异常等，使得卵子数量减少、质量变差。

通常，女性30岁以后，卵巢功能便开始呈下降趋势，35岁后更是急剧衰退，导致生成健康卵子的几率很低，更有甚者无健康卵子可用。据统计，女性23岁时健康卵子的比例是1:3;35岁则是1:5;40岁为1:7;43岁是1:15。此外，38岁的女性20%很难产生健康卵子，39岁则为35%，40岁升至50%，43岁高达90%。可是，随着国家二胎政策开放，大龄女性(35岁)已经成为了试管助孕主力军。故而，之于她们而言，选择技术先进的美国试管婴儿助孕，能否成功孕育健康宝宝主要看其自身的卵子质量如何。

卵子质量对于美国试管婴儿的三大意义

美国专家指出，卵子质量在美国试管周期中起决定性意义，主要表现在三方面：

1、卵子质量决定试管可行性

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作为一项辅助生殖技术，试管婴儿具有一定的适应症和禁忌症，并非想做就能做。虽然美国试管助孕不需要像国内一样须提供结婚证、身份证和准生证，也没有年龄限制，但客人自身要满足医学可行性，也就是具备优质健康的精子、卵子和良好的子宫内环境这三大试管好孕基石。这就要求想要进行自卵试管的女性朋友，其要有优质的卵子可用，否则一切便成为空谈。毕竟在美国IVF周期中，卵子质量决定试管可行性，是试管疗程得以开展的孕动力。

2、卵子质量决定试管操作进程

试管婴儿的医学术语是“体外受精—胚胎移植”，即通过人工方法将卵子和精子从人体内取出并在体外受精，发育成胚胎后，在移植回母体子宫内，以达到受孕目的的一个助孕过程。从中不难发现，卵子贯穿着整个试管周期始终，由此卵子质量的好坏将直接关系到各个试管环节的能否顺利开展。

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当卵子质量不佳，对美国试管周期中的三大重要环节将造成十分不利的影响：

①受精率下降：卵子质量很差的情况下，精卵受精失败的可能性会很大，使得受精率非常低。即便采用ICSI受精的方式，借助显微操作系统直接将单一精子注入卵子内完成受精，也很难保障高受精率。而且就算精卵受精成功，形成的受精卵也将不健康，无法为后续试管操作奠定良好的孕育基础。

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②养囊失败：因卵子质量差使得形成的受精卵质量不高，这对囊胚培育来说是一大挑战。因为要将受精卵培育至第5天形成由100多细胞组成的囊胚，除了对实验室环境和胚胎学专家要求极为严苛外，还需要有高品质的受精卵打基础。

美国专家称，“养囊”实际上也是一个自然优胜劣汰的过程，此时质量不佳、存在基因缺陷以及发育潜能差的胚胎将出现发育迟缓、活力降低乃至死亡而惨遭淘汰，只有相对优质的胚胎才能顺利生长发育至囊胚期。也许您会想说选择不养囊，直接将培育至第3天的早期胚胎植入子宫腔内，但想告诉您的是这样出现胎停、流产、畸形儿的几率更高。

③基因检测通过率低：基因检测是美国试管周期中的必经环节，也是成功率得以实现巨大化的关键。囊胚培育完成后，美国专家提取囊胚外围细胞进行PGS/PGD全基因筛查诊断，能全面检测囊胚的23对染色体是否异常，诊断出274种遗传病，这样存在染色体异常或携带遗传致病基因的不健康将被剔除，只有健康优质的囊胚能够脱颖而出。如此，当卵子质量下降，在与精子结合受精或发育过程中发生遗传物质表达错误或染色体畸变，这样配成的囊胚是不可能通过基因筛查的。而没有可供移植的健康囊胚，试管周期便只能被迫终止，以失败告终。

3、卵子质量决定成功率高度

试管婴儿是一个环环相扣、循序渐进的助孕过程，有生育需求的客人要想通过美国试管技术实现宝宝梦想，需经历促排卵→取卵/取精→精卵结合→囊胚培育→基因检测→囊胚移植这样一个科学完善的流程，待囊胚成功着床、妊娠直至分娩，方可成功抱上属于自己的宝宝。由此，可以说主导整个试管周期进程的卵子质量也决定了试管成功率的高度。

这一点，我们通过对卵子质量有很大影响的年龄因素与试管成功率之间的关系，也可以看出。据美国权威机构CDC官网发布的数据显示，试管成功率在各年龄段均名列全美前三、综合排名全美榜首的美国，其不同年龄的试管成功率数据为：

【35岁以下：89.8%;35~37岁：68.5%;38~40岁：59.6%;41~42岁：33.3%】

总而言之，卵子质量于美国试管婴儿的重要性不言而喻。因此，美国专家建议计划赴美试管的客人，前期应从提高卵子质量下功夫，比如：改善不良生活习惯、合理膳食、服用辅酶Q10和多吃抗氧化食物、加强有氧运动、补充睡眠、保持心情舒畅等，让卵子充满活力、品质更优。

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