结扎后能做试管婴儿吗

结扎后可以做试管婴儿吗

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可以的，常说的试管婴儿是设法使精子与卵子在体外相遇并受精。具体的做法是，先用药物促使双侧卵巢多生长出一些卵子，待其成熟后将卵子取出，放入模拟人体内环境的培养液中，再加入经过处理的精液，培养一段时间后，精子卵子即可融合成受精卵并分裂至4-8个细胞，然后挑出2-3个发育最好的胚胎，将其放回到子宫腔内继续生长发育。试管婴儿的医学术语称体外受精-胚胎移植。这是因输卵管不通而不孕的夫妇的唯一选择，当然，也可用于治疗一些其它方法治疗无效的其它原因的不孕症。

做试管婴儿的条件除了要身心健康、无遗传性疾病外，夫妻双方的年龄不宜过大，尤其是女方不宜超过40岁。如果女方年龄过大，那么卵巢对药物的反应会降低，卵子数量少，而且卵子的质量也会下降，受精率、妊娠率都会降低，流产率和胎儿畸形率都高于年轻妇女。

做试管婴儿的条件

做试管婴儿手术的人需要满足一定的条件，才能保证手术的成功率。除了要身心健康、无遗传性疾病外，夫妻双方的年龄不宜过大，尤其是女方不宜超过40岁。如果女方年龄过大，那么卵巢对药物的反应会降低，卵子数量少，而且卵子的质量也会下降，受精率、妊娠率都会降低，流产率和胎儿畸形率都高于年轻妇女。

除了以上的条件外，还应该注意做试管婴儿的适应证。临床上对输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不孕症（男方重度少弱精，或男方无精症，需经睾丸或附睾穿刺获取精子者）、排卵异常（经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长）、宫颈因素等不孕症患者，通过其他的常规治疗之后仍然无法妊娠的，均为IVF-ET的适应症。

有以下情况的不孕患者可以进行试管婴儿手术：

1、双侧输卵管不通：无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇，试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是试管婴儿的绝对适应症。

2、免疫性不孕：精液经过洗涤，在体外授精，避免免疫因素干扰。

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3、男性因素：精液经洗涤浓缩后，在体外培养下可以明确是否有授精能力。

4、不明原因性不孕：在目前的检查条件下未找到明显的病因，经其它治疗没有成功的患者，可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。

做试管婴儿的过程

控制性超排卵

控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值（雌激素），调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

体外受精

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精（参考卵细胞浆内单精子显微授精）。

胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。

胚胎移植后补充激素

目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。

输卵管结扎后能做试管吗 北京生殖医学中心

很多女性之前由于种种原因，进行了输卵管的结扎手术，而之后如果再次准备怀孕的时候，之前结扎了的输卵管就成为生育问题的一大困难，听说试管婴儿助孕可以很好的代替输卵管的功能，这样一来是不是就用不上输卵管的功能，也就不用做什么处理就可以进行试管婴儿的助孕了，这个问题，专家说了算，我们看看北京家圆医院试管婴儿专家是如何给我们讲的。

输卵管结扎了还能做试管婴儿吗?答案是可以的。输卵管在怀孕这个问题上，它为精子和卵子相遇提供的必要的桥梁，可见输卵管在自然受孕的过程当中发挥着必不可少的作用，如果输卵管已经结扎了，自然受孕的情况下卵子和精子是很难去相遇的，也就很难形成胚胎了。
不过，我们今天要说的是试管婴儿，它需要先把卵子取出，之后再与洗涤处理过的精子放在一起，在培养皿当中相遇并使其可以受精，这一过程显然是区别于自然受孕的过程的，也不再去涉及使用到输卵管这个问题。所以，如果你是由于输卵管方面的因素造成的不孕，那么，你是可以选择试管婴儿来助孕的。这里的输卵管因素主要包括：输卵管阻塞、输卵管切除、或者是输卵管结扎、以及输卵管功能异常等情况。
不过，我们也必须指出另外一个问题就是：输卵管如果结扎了想怀孕必须做试管婴儿吗?这个问题的答案就没有那么肯定和绝对了：答案为不是必须的。因为在试管婴儿助孕这项高科技出现之前，患者朋友是可以通过手术治疗的方法将结扎的输卵管再次打开并进行疏通，之后再去自然的试孕，尽管在手术后自然试孕的妊娠率或许并不高，但毕竟这也是一种可供选择的和方法。

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