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试管婴儿长方案流程
对于「求子无果」的不孕不育患者来说,现时代不断创新和发展的医疗技术给了他们新的希望。对于「久病成医」者,试管婴儿并不陌生。试管婴儿步骤需要先做术前检查、然后定方案、再促排、取卵取精、胚胎培养、验孕保胎。其中方案又分为长方案、短方案、微刺激方案、拮抗剂方案、自然周期。今天就「长方案」给大家详细讲一下。
什么是试管婴儿长方案?
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长方案是试管婴儿治疗中最常用的一种方法,通过控制性的促排卵,包括降调节、促排卵,以获得高质量、适量数目的卵子,从而获得适量数目、高质量的胚胎以供移植。长方案分为卵泡期的长方案,或者黄体期的长方案:
1)卵泡期长方案是指在月经期注射一种降调药物,一般剂量是3.75mg,打一支,然后在注射降调药物之后,28-36天开始用促排卵药,用至卵泡生长发育合适大小的时候取卵。
2)黄体期长方案是指在女方月经的黄体期(第20天左右)开始注射降调节药物,并在注射降调药物后14-18天开始使用促排卵药物至卵泡生长至合适大小取卵。
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长效长方案是指注射长效药物,3.75mg/支,每个周期只需注射一次,如:3.75mg、1.87mg、1.25mg等计量注射,;短效长方案是指注射短效药物,0.1mg/支,需每日注射至夜针日。
试管婴儿长方案流程
试管婴儿长方案要在月经的第20天左右,也就是黄体期复诊,试管婴儿前的化验合格,知情同意书签字,证件验明后就可以进入周期,采血雌激素和孕酮达到标准给予降调药物。可以选长效的或者是短效的GnRH-a降调7天后要回医院复诊做B超,看是否有囊肿。若没有再用药降调7天,验血达到标准开始启动促排周期。给予Gn促排卵,10-13天左右,直径超过18mm的卵泡有两三个以上时给予HCG扳机,2天后开始取卵。卵子受精后形成胚胎,若内膜激素条件合适移植,可移植2个第3天的胚胎,还有剩余胚胎全部冷冻冻存。
患者先需要注意合理的饮食,在饮食上要多补充营养,可以多吃鸡蛋、瘦肉等含有蛋白质比较高的食物,还应该多吃绿叶蔬菜以及新鲜的水果等含有维生素比较高的食物,有助于增加患者的免疫功能,有助于提高试管婴儿的成功率。试管婴儿治疗全程均在门诊进行,取卵、移植等手术操作均不需住院,手术后可在留观床位稍作休息,当日可离院。
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试管婴儿长方案流程有哪些,需要多长时间?
正常情况下应在试管婴儿进周后,就制定针对患者的定制的促排卵计划,以确保接受试管婴儿的女性有足够的优质卵子。而针对卵巢功能比较好,比较年轻的女性的试管婴儿一般都会推荐使用长方案,那么试管婴儿长方案流程有哪些,要花多久?
1试管婴儿长方案流程有哪些试管婴儿长方案的效果大家有目共睹,不仅有利于排卵,卵巢反应也很好,药物也能更好的控制卵泡的生长,一般不会出现过早排卵或卵巢过度刺激,还可以提高试管婴儿的成功率。试管婴儿长方案促排一般需要一个月左右的时间。
第一步:降调
先是在黄体期中期开始短效注射。GnRH-a,05-1mg/天14次连续注射,也可在降调开始时全量给药(1mg/d),降调后可减半或减少1/3。也可以在排卵后每7天注射一次全部、一半或1/3的长效GnRH-a。GnRH-a注射后约2周后去医院复查,查血FSH、LH、E2,做阴道B超,垂体功能低下后开始Gn(FSH/HMG)。
第二步:促排卵
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使用促排卵药物促进卵泡生长,但一般10-12天左右,具体应用时间取决于个别卵泡的生长情况,当卵泡长到直径为17-18毫米后,就会注射绒毛膜促性腺激素。
1、Gn的起始剂量一般为100-375U/d,剂量因人而异。进行阴道B超以促进分泌物4-5天,检查血E2水平,监测卵泡发育,并根据以下情况调整Gn剂量:每隔一天或每天监测卵泡发育和卵泡发育,在注射HCG当天测量血E2并适当调整Gn量。
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2、HCG注射时机的确定:B超显示1个优势卵泡19mm或2-3个优势卵泡7cm,血E2水平平均达到每个优势卵泡200pg/ml。停止注射FSH/HMG。当晚HCG达到5000-10000U,就要在32-36小时左右进行取卵。对于有多囊卵巢综合症风险的人,应相应减少HCG剂量。
2试管婴儿长方案需要多长时间?试管婴儿长方案要多久一般取决于是否符合标准。在检查后发现满足条件后大概需要半天时间,就能建档降调,8~12天左右就可以开始服用促排卵的药物,完成治疗。也就是说,试管婴儿长方案需要一个月左右的时间。
但是,试管婴儿所需要的时间会受到多方面的影响,一般来说,做试管婴儿的女性越年轻,卵巢能力越好,所需要的时间也就相对短一些,如果年龄在35岁以上,甚至是在40岁以上的女性,卵巢反应较差,所需要的治疗时间也更长。
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