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试管婴儿的整个治疗过程可以大致分为：俗话说，一个好的开始，等于成功的一半。
今天我们就来说说试管婴儿治疗的第一步促排卵。
促排前
一般地，医院在做促排卵前，会给做降调处理。只有降调成功了，才能真正进入试管促排卵阶段。那什么叫降调成功呢？
大家做促排前，可以参考如下标准看看：
发现多个卵泡、大小近似、都5mm；
雌激素（E2）血值40pg/ml；
促黄体激素（LH）10mIU/mL；
促卵泡激素（FSH）10mIU/mL；
内膜5mm。
促排卵治疗原则
1.切记不要过度取卵
为什么把这个列在第一位呢！因为真的会有人会私自用药，甚至到不正规的医院做促排卵......要知道这些行为都有可能会自身健康产生影响，并且是长期的不良影响。而我们需要好医院好医生做促排的原因就在于，他会根据每个人身体的不同，严格控制药物使用，不做不适合的大促。
2.如何更好的配合医生？
根据自己身体情况，与专业的医生或专家沟通交流，让医生推荐更适合自己的促排卵方案。例如说年轻且身体健康的女性，一般建议推荐大促（即常规的促排方案），这样一次可以获取多个卵子，提高受孕率。
而高龄女性或者天生卵巢功能不好的，则更推荐微促（微量或少量的促排药物），减少用药，每次取卵数相应减少，但对身体影响较小。
3.大促？微促？我该怎么选？在这里我也不能很武断的告诉你是大促好，还是微促好，但医生会根据你的身体指标、卵泡数目以及年龄，凭借临床经验，推荐最适合你的促排方案。
而大家要做的是，不要人云亦云，例如某某的亲戚说大促好，你也大促，或者隔壁家的某某做的微促，你也跟着怂恿医生给你做微促。
促排药物
说到促排药物，临床上比较常见的有克罗米芬、来曲唑、促性腺激素释放激素、果纳芬等。其实它们大致可以分为以下两种：
一种是直接通过下丘脑垂体卵巢轴这个机制直接促排卵；
而另一种是整体调节女性内分泌系统，给卵子提供一个最好的甚至环境，间接促进排卵。
说这么多，就是想告诉你它们本质上都是激素类药物！如果用药不当，导致体内激素超出合理范围，最可怕的一种可能的影响是导致腹水，甚至死亡。所以任何单位或是个人跟你讲促排没有副作用的，都是不拿你的健康当回事！
安全有效的做法是，在促排卵阶段，大家必须配合医生进行严格的身体指标监控，并随时进行药物调整。最好是每48小时左右血检一次，来确保体内激素在合理的范围。
药物副作用
这类药物会对身体有害吗？
下面我们就以果纳芬为例，来看看它说明书中列出的副作用有哪些。如上图所示，如果是短期使用该药物，并且在专业医生监控下指导治疗的。一般不会出现卵巢扭转等长远的身体影响。
再来看看促排前后，大家吐槽最多的一些问题。1.身体浮肿
这种现象是因为促排后体内雌激素上升，导致所谓的身体浮肿/水肿，但也只是治疗期间才会有。
等促排期结束后，药物会经身体自然代谢，体内激素悔回归到合理和正常水平，浮肿问题即可消失。
2.卵巢问题
有一些患者促排前卵巢明明很正常，但在促排后因为体内激素原因，患上卵巢囊肿或卵巢过度刺激综合症等卵巢不良问题。
这里需要特别提醒大家，在目前的大部分文献中，当直径＞16mm的卵泡数＞3个时即建议取消周期。为的是避免卵巢过度刺激综合征的发生。但如果真的出现卵巢问题，不要讳疾忌医，早治疗早解决。
另外，卵巢它真的是很重要！也很脆弱！这也导致了大家取卵后或多或少会有些肿胀，因此促排前后，建议大家切忌剧烈运动或者过多提重物，否则也有造成卵巢扭转的可能性哦。
3.腹胀胸闷
除此之外，在促排卵过程中或促排卵后，还有一些人感觉到腹胀胸闷，及腹部剧烈疼痛，也应该马上寻求医生治疗。
4.卵泡发育不良或不排卵
如果这一次卵泡发育不良，或不排卵，不必给自己太大的压力。要知道并不是每次促排卵后100%都有卵泡发育成熟，都会有成熟的卵子取出。
偶尔一两次不成功很可能就是运气问题，它与患者的内分泌状态，用药的种类，剂量都有关系。就如同请个厨师来家做饭，还有可能一顿咸一顿淡，促排卵也是如此。
等到再次促排卵时，医生会根据上次用药后卵巢的情况，做方案的调整。这时大家更应该与医生沟通，明确下一次促排的治疗方案，费用以及风险。

做试管婴儿对身体伤害大吗？有没有副作用？

试管婴儿技术发展至今40多年，世界上第一位试管婴儿路易斯布朗出生于1978年。她健康地成长，拥有幸福的家庭，并于2007年自然怀孕生下健康的孩子。试管婴儿技术经过多年的发展和临床应用，已是相当成熟的医疗技术。它还由第一代发展到现在的第四代，目前还是个概念，没有大规模的临床应用。

经过数十年的实践，目前这一过程主要是促排卵、取卵，体外培养后再进行移植，对妇女整体健康影响不大。

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1、短期影响

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促排卵期卵泡长多、激素水平过高会导致身体某些系统发生变化，比如腹水、胸水、卵巢增大等，我们称之为卵巢过度刺激综合征。

这可能使女性感到不舒服，但这是一种自限性疾病，因为药物导致多个卵泡发育，因为正常情况下是一个卵泡发育，长出十个左右的卵泡，相对来说会有些不适。目前已有一系列的治疗原则，所以整体上对其他女性的影响是比较小的，来过月经后基本恢复。

操作过程中，只要做简单的穿刺，可能还有少量的患者就会有出血的可能性，低抵抗力有感染的可能性。而这些相对发生的百分比非常低，所以对健康的影响还比较小，这是近期的问题。

2、预期风险

至于远期大家可能会比较担心，用药后再取十个卵、八个卵，会有副作用吗？受精后，卵细胞由两个细胞分裂成一个细胞，这个过程必然会发生许多变化，我们需要一定数量的优质胚胎。自然界有一个淘汰率，当胚胎出现问题时，它就会被淘汰。还有一定比例的精子和卵母细胞是不好的，而且还会被淘汰，所以我们需要的卵子相对多一些。

女性的卵巢是否会因多取卵而早衰？很多女性朋友都很担心这个问题。

在青春期，实际上有300,000卵细胞，但一生中只排四五百个卵，因为每个月要排一次，但到48岁时，这些卵子会去哪呢？

事实上，每个月，卵子都会经历一个自然凋亡的过程，有十几个，二十个，并且自己萎缩了。女性促排卵的时候，实际上就是出现了萎缩。因此，根据目前的实践经验，科学研究，以及我们回顾性观察既往已做过试管婴儿的患者，这样一些大数据表明：促排卵对女性卵巢功能没有明显影响，所以相对安全。

3、肿瘤风险

有女性朋友担心会不会引起卵巢肿瘤？根据大量的实践经验，都是靠大量的病人做了治疗后，再看是否会发生。现在还没有像新发肿瘤这样明确的报告。

许多做试管婴儿的病人都是原来有子宫肌瘤、卵巢囊肿，做过一些手术，受了一些损伤，使她生育时出现一些问题，需要借助辅助生殖技术。

因此，从整体上来看，女性并没有受到严重影响。最近的影响是在做这件事时，会有一点不舒服的感觉。在医疗技术的改变上，会尽量选择一种对患者有利的治疗方案，希望减少她的不舒服和其他可能的影响，然后提高相对胚胎种植的成功率。

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而且要让育龄夫妇的朋友们知道：要早生孩子，可以自己怀上最好，如果自己没有怀上病人就知道早点来看病。如今许多人先节育，节育多年，到35、40岁，事业有成，想起来说该生孩子了，结果怀不上；期望自己没问题，也许自己选择了一些方法去尝试。

到医院时可能会晚一些，卵巢功能减退了，或者是全身其他合并症，比如子宫有肌瘤等，做完手术后子宫又有瘢痕，内膜有损伤等等，一系列的问题，都会导致辅助生殖技术的出现。

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